【現理事・現代議員】理事立候補届

本ページは、現理事・現代議員の先生方が対象です。

入力フォームにご入力の上、「確認画面へ」ボタンを押してください。
画面は同じように見えますが、「戻る」と「送信する」ボタンが表示されますので、入力内容をご確認の上「送信する」ボタンを押してください。「送信する」ボタンを押して申請完了です。
「確認画面へ」を押しただけでは申請完了になりませんのでご注意ください。
申請完了後、件名「理事立候補届（控）」のメールが届きます。
また、事務局にて本届出を確認後、5日以内に受理メールを送信します。受理メールが届かない場合は事務局へ問い合わせ願います。

理事立候補届

私は第２期理事に立候補します。
推薦者は、【推薦者１】【推薦者２】【推薦者３】です。

会員番号 *

最初の頭の「０」は入力不要です。例）「0012」は「12」のみご入力ください。
所属 *
氏名（姓） *
氏名（名） *
フリガナ（姓） *
フリガナ（名） *
E-mail *
【推薦者１】会員番号 *

最初の頭の「０」は入力不要です。例）「0012」は「12」のみご入力ください。
【推薦者１】所属 *
【推薦者１】氏名 *
【推薦者１】氏名（フリガナ） *
【推薦者２】会員番号 *

最初の頭の「０」は入力不要です。例）「0012」は「12」のみご入力ください。
【推薦者２】所属 *
【推薦者２】氏名 *
【推薦者２】氏名（フリガナ） *
【推薦者３】会員番号 *

最初の頭の「０」は入力不要です。例）「0012」は「12」のみご入力ください。
【推薦者３】所属 *
【推薦者３】氏名 *
【推薦者３】氏名（フリガナ） *